Куда ведут здравоохранение чиновники.
Главный принцип перестройки системы здравоохранения в Свердловской области – современная и качественная медицинская помощь, которая должна быть доступна каждому жителю региона. С этого начал 31 января заседание облправительства губернатор Евгений Куйвашев. По поручению главы региона чиновники еще в 2016 году начали разрабатывать новую схему территориального размещения медучреждений. О нюансах готовящихся изменений услышал корреспондент «Уралинформбюро«.
Схема, по словам вице-губернатора Павла Крекова, должна опираться на три кита – три уровня оказания медпомощи горожанам: «Начиная от условно минимального уровня, который связан с центральной районной больницей, фельдшерско-акушерскими пунктами и теми структурами, которые могут в нее входить. Продолжение – так называемые межмуниципальные медицинские центры, которые оказывают уже высокотехнологичную помощь. И третий, самый высокий, уровень – областные учреждения, которые обладают практически всеми возможностями, имеющимися в арсенале медицинской науки».
На «верхнем этаже» схемы сейчас работают 14 заведений. На них в настоящее время приходится около 5% посещений. «Средний этаж» — 41% посещений и 52% госпитализаций. Остальным занимаются медики на местах.
От звонка в «скорую» до привоза больного в клинику должно пройти не более 60 минут. В этот норматив сейчас не укладываются 224 свердловских населенных пункта (каждый десятый), в которых проживают около 5% населения Свердловской области!
При этом госпитализация в экстренных случаях, когда под угрозой жизнь пациента, подразумевает его доставку в межмуниципальные центры. Здесь статистика менее позитивная: от звонка в «скорую» до привоза больного в клинику должно пройти не более 60 минут. В этот норматив сейчас не укладываются 224 свердловских населенных пункта (каждый десятый), в которых проживают около 5% населения Свердловской области!
Вместе с тем доезжать до пациента «неотложка» должна за 20 минут. «Екатеринбург здесь имеет проблем, может быть, больше, чем остальные города. Это связано и с плотностью населения, и с плотностью движения на дорогах, и с рядом других моментов. В этой связи открытие новой подстанции в Академическом районе ряд вопросов может решить», — отметил Креков.
В реальности новая медицинская схема выглядит гораздо плачевней. Например, из поселка Двуреченск, где проживает порядка 5000 человек, до больницы в Сысерти (муниципальный центр) добираться без пробок около 40 минут только в одну сторону. А из меньшего по численности села Новоипатово (около 600 человек) и вовсе – час с лишним.
Больше 60 минут также придется доставлять к врачам экстренного пациента из поселка Большой Исток (около 7000 жителей), хотя до соседнего Арамиля ехать 10-15 минут. Однако, в спутнике Екатеринбурга, по словам главы Сысертского городского округа Александра Карамышева, не оказывается помощь по ряду направлений – нет инфекционного, венерологического и родильного отделений. Да и «пациенты с заболеваниями и травмами, представляющими угрозу жизни, за экстренной помощью направляются в Сысертскую центральную районную больницу», — подчеркнул глава «уральской Рублевки».
Чиновники старательно избегают слова «оптимизация», которое в привязке к здравоохранению в последние годы обрело исключительно негативный окрас, и в один голос твердят, что «централизация» медицинских фондов не приведет к сокращению коек на местах.
Юридически медучреждения Сысерти и Арамиля должны быть объединены, уверен Карамышев. Такой же позиции придерживается глава областного минздрава Игорь Трофимов. Чиновники старательно избегают слова «оптимизация», которое в привязке к здравоохранению в последние годы обрело исключительно негативный окрас, и в один голос твердят, что «централизация» медицинских фондов не приведет к сокращению коек на местах. Апробироваться реорганизация будет в шести территориях. Помимо Сысерти и Арамиля это, например, Ревда и Дегтярск, где ситуация схожа.
Схема территориального размещения медучреждений в Свердловской области готова на 80%, ее разработка будет завершена в феврале, подчеркнул вице-губернатор Павел Креков.
В долгосрочных планах (до 2020 года) — открытие на Среднем Урале 31 фельдшерско-акушерского пункта (18 из них будут передвижными), запуск трех общих врачебных практик, открытие станции скорой помощи в Академическом районе Екатеринбурга, заключение договора с соседями (Тюменская область и Югра) о доставке экстренных пациентов из приграничных свердловских территорий к ним.
Там, где нет «узкого» специалиста, наша задача как можно быстрее привезти пациента к тому месту, где он есть. А это, в том числе, вопрос дорог, транспорта. Посадить в каждое село кардиолога – это даже нелогично и нерационально.
В краткосрочной перспективе проблемным остается вопрос с кадровым обеспечением медучреждений первичного уровня. «Напряженность сохраняется, но ситуация не может измениться за полгода кардинальным образом. Для этого нужно обучить и выпустить в течение определенного времени специалистов. В этом году мы ожидаем повышенный, практически в два раза выпуск медработников с высшим образованием, продолжает работать наш медколледж со всеми филиалами», — пояснил Игорь Трофимов, добавив, что «узких» специалистов в отдаленных территориях не должно быть.
«Там, где нет «узкого» специалиста, наша задача как можно быстрее привезти пациента к тому месту, где он есть. А это, в том числе, вопрос дорог, транспорта. Посадить в каждое село кардиолога – это даже нелогично и нерационально», — пояснил Креков.
Между тем социальные сети пестрят сообщениями о внушительных очередях к специалистам даже широкого профиля. И речь не только о селах и деревнях, но и таких городах, как Верхняя Пышма и Среднеуральск. Привлечь молодых специалистов, подчеркивает глава минздрава Свердловской области Трофимов, можно тремя способами – интересной работой, интересной зарплатой и жильем. Этот вопрос на заседании правительства, однако, затронут не был.
Антон ЗАБЕГАЕВ
Фото взято с сайта https://it-medic.net
